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La estimulaci贸n temprana y la detecci贸n precoz, claves para la intervenci贸n en neuropsicolog铆a cl铆nica infantil

Publicado el Lunes, 15 Febrero 2021 09:42
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Colegiada

As铆 lo asegura Sandra Gonz谩lez Checa, miembro de la Divisi贸n de Neuropsicolog铆a cl铆nica del Colegio Oficial de Psicolog铆a de Andaluc铆a Oriental.

La principal diferencia entre la neuropsicolog铆a cl铆nica infantil y la de adultos o mayores es 鈥渓a importancia de la detecci贸n precoz o temprana de las dificultades en el neurodesarrollo y, especialmente, en los periodos cr铆ticos o sensibles鈥. As铆 lo afirma Sandra Gonz谩lez Checa, miembro de la Divisi贸n de Neuropsicolog铆a cl铆nica del Colegio Oficial de Psicolog铆a de Andaluc铆a Oriental (Copao), quien asegura que 鈥渟e trata de momentos puntuales y decisivos donde se consiguen alcanzar los principales hitos del desarrollo -adquisici贸n del lenguaje, desarrollo motor y manifestaci贸n de la esfera social-, que hacen posible que el cerebro y el sistema nervioso central evolucionen, nos desenvolvamos de manera 贸ptima, tengamos un correcto funcionamiento en las actividades b谩sicas e instrumentales de la vida diaria, as铆 como un desempe帽o funcional en la vida adulta y a lo largo de todo el ciclo vital鈥.

Para Sandra Gonz谩lez, 鈥 De no prevenir, evaluar, intervenir y compensar tras una afectaci贸n neurol贸gica, sensorial, cognitiva o motora a edades tempranas, dif铆cilmente se podr铆an adquirir y consolidar funciones cognitivas esenciales -lenguaje, memoria, atenci贸n y las funciones ejecutivas, entre otras-, dado que la r谩pida y constante maduraci贸n cerebral caracter铆stica del neurodesarrollo se da a la misma vez que la reorganizaci贸n cerebral que conlleva una patolog铆a infantil鈥.

Evaluaci贸n espec铆fica en neuropsicolog铆a infantil

Una de las peculiaridades que destaca la neuropsic贸loga del Copao es la forma de evaluar, 鈥渜ue es mucho m谩s l煤dica y adaptada a los tiempos de reacci贸n, concentraci贸n e intereses de los ni帽os y ni帽as frente a las tareas tediosas, extensas y, a veces, poco motivantes que se usan en la neuropsicolog铆a de adultos鈥.

Y es que la valoraci贸n neuropsicol贸gica infantil se asemeja a la de adultos en el uso de la psicometr铆a y en algunos instrumentos y procedimientos, pero difiere en un aspecto esencial. 鈥淓l c谩lculo de la edad cronol贸gica y el establecimiento de la edad madurativa del ni帽o o ni帽a, dependiendo de su nivel de desarrollo ya que es esta 煤ltima la que se tendr谩 en cuenta para discriminar entre un estado normal y un curso alterado y patol贸gico del cerebro鈥, explica Sandra Gonz谩lez,

En relaci贸n al diagn贸stico cl铆nico y la devoluci贸n de los resultados, arguye que 鈥渆s recibido con mayor incertidumbre, angustia, miedo y rechazo por los familiares y, por tanto, peor asimilado en las etapas iniciales del desarrollo que en la adultez o vejez, puesto que se entiende como una dificultad de por vida, persistente y de curso prolongado que conlleva procesos de negaci贸n y duelo semejantes a los de una p茅rdida de un ser querido鈥.

La importancia de la evaluaci贸n e intervenci贸n individualizadas

La responsable de la Divisi贸n de Neuropsicolog铆a cl铆nica del Copao entiende, sin embargo, que el objetivo de la evaluaci贸n 鈥渘o es tanto buscar una etiqueta diagn贸stica definitiva, ya que dichos juicios cl铆nicos se encuentran en revisi贸n constante dependiendo del neurodesarrollo; los neuropsic贸logos cl铆nicos infantiles tratan de buscar los puntos fuertes y d茅biles, es decir, establecer el perfil neurocognitivo potencial del paciente para poder dise帽ar la intervenci贸n de manera individualizada. Es en este aspecto donde reside parte de la especificidad de los pacientes infantiles a la hora de abordar tanto el diagn贸stico como el tratamiento terap茅utico鈥.

As铆, aclara que, en primer lugar, 鈥渆xisten afectaciones y trastornos exclusivos de la edad pedi谩trica entre los que podemos citar la prematuridad y el bajo peso al nacer; el da帽o cerebral adquirido (DCA); discapacidad intelectual (DI); los trastornos del aprendizaje聽 tales como dislexia, discalculia, disgraf铆a, etc.; trastornos espec铆ficos del lenguaje (TEL); trastorno por d茅ficit de atenci贸n con o sin hiperactividad (TDAH); trastorno del espectro del autismo (TEA) y trastornos de conducta asociados a una patolog铆a neurol贸gica鈥.

En segundo lugar, Sandra Gonz谩lez apostilla que 鈥渆n la etapa infantil el cerebro est谩 en continua evoluci贸n debido a la neuroplasticidad cerebral, factor protector y modulador que le permite mayor comunicaci贸n neuronal, flexibilidad cognitiva y apertura al cambio de estructuras cerebrales y funciones cognitivas. Por tanto, el cerebro infantil es un cerebro no consolidado y no especializado que a su vez tiene una alta capacidad de transformaci贸n y una mayor probabilidad de progreso y aprendizaje que el cerebro adulto鈥.

Por 煤ltimo, la neuropsic贸loga del Copao destaca que, cuando se interviene en la poblaci贸n infantil, 鈥渘o podemos olvidarnos de los padres, madres y de los centros educativos que son un agente activo en el tratamiento. En esta subespecialidad de la neuropsicolog铆a cl铆nica, la familia y el personal docente se convierten en co-terapuetas aport谩ndonos los datos necesarios en la entrevista e historia cl铆nica inicial y permiti茅ndonos que los avances que se hacen en terapia se trasladen tanto a casa como al colegio, aumentando as铆, la validez ecol贸gica y la utilidad pr谩ctica de nuestra intervenci贸n鈥.

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